60岁的张大爷，平时最爱吃腌制咸菜和剩菜，常年有“老胃病”，偶尔胃痛就自己吃点胃药缓解。前段时间，他频繁出现上腹部隐痛，吃不下饭，短短1个月瘦了5公斤，甚至排出黑便，却总觉得是“胃病犯了”，没放在心上。
直到家人强行带他去医院检查，胃镜结果出来后，医生神色凝重地告知，他患上了胃癌中期。其实，张大爷身体出现的这些异常，都是胃癌发出的信号，只是被他一次次忽视了。
胃癌的3个典型表现，到底藏着什么信号？专家有话说
很多人误以为胃癌早期毫无症状，等到出现明显不适时已到晚期。但根据国家卫生健康委发布的《胃癌规范化诊疗指南》，胃癌患者在发病初期，身体大多会出现3个典型表现，只是这些表现常被当作普通胃病，容易被忽视。
国内临床科普共识指出，这3个表现与胃癌细胞侵犯胃黏膜、影响消化功能密切相关，及时捕捉这些信号，能大幅提高早期诊断率。
第一个表现是上腹部持续隐痛或胀痛，与普通胃痛不同，这种疼痛没有规律，多在空腹或饭后加重，吃常规胃药无法缓解，持续时间可达1个月以上。
这是因为胃癌细胞侵犯胃黏膜，导致黏膜受损、糜烂，甚至形成溃疡，引发持续性疼痛。据统计，约80%的早期胃癌患者会出现这一症状，只是常被误认为“胃炎”“胃溃疡”而延误诊治。
第二个表现是食欲明显减退，伴随不明原因的体重下降。胃癌会影响胃的蠕动和消化功能，导致患者进食后腹胀、恶心，甚至厌恶肉类等油腻食物，吃两口就有饱腹感。
同时，肿瘤会消耗身体大量营养，导致患者在没有刻意减肥的情况下，1-3个月内体重下降4-5公斤以上。这一表现是胃癌患者的典型信号，发生率约60%，却最容易被忽视。
第三个表现是黑便或柏油样便，部分患者还会出现呕血。这是因为胃癌细胞侵犯胃壁血管，导致血管破裂出血，血液经过胃酸和细菌作用后，会变成黑色、黏稠的柏油样大便。
国家卫生健康委提醒，若出现持续黑便，且排除饮食因素（如吃动物血、黑芝麻等），需高度警惕胃癌可能，这一症状的发生率约40%，是胃癌的重要预警信号。
长期忽视这3个表现，3个月后，身体可能出现这些恶化信号
胃癌的发展有一个渐进过程，从早期到中期、晚期，通常需要3-6个月时间。如果长期忽视上述3个早期表现，身体会逐渐出现更明显的恶化信号，治疗难度也会大幅增加，治愈率会显著下降。
结合中国癌症中心和上海市卫生健康委的公开数据，忽视胃癌早期信号的危害主要体现在三个方面。
病情会快速进展，从早期发展到中期甚至晚期。早期胃癌局限于胃黏膜层，五年生存率可达90%以上，经内镜下切除即可达到较好的治疗效果。
但如果延误至中期，肿瘤会侵犯胃壁深层或淋巴结，五年生存率降至50%左右，需要手术结合化疗等综合治疗；若发展到晚期，癌细胞转移至肝、肺等器官，五年生存率不足10%，治疗效果大打折扣。
会出现严重的并发症，危及生命。随着肿瘤增大，可能会导致胃穿孔、消化道大出血，患者会出现剧烈腹痛、呕血不止等症状，若不及时抢救，可能危及生命。
此外，肿瘤转移还会引发相应的症状，如转移至肝脏会导致肝肿大、腹水，转移至淋巴结会出现颈部或腹部肿块，严重影响生活质量。
会导致营养不良和免疫力下降。长期食欲减退、消化吸收障碍，会让患者出现贫血、乏力、面色苍白等症状，免疫力大幅下降，容易引发各种感染，进一步加重病情。
同时，营养不良还会影响治疗效果，增加治疗过程中的副作用，让患者承受更多痛苦。
发现这些表现别慌，这3招帮助及时排查，降低风险
面对胃癌的预警信号，不必过度恐慌，只要及时采取行动，做好排查和干预，就能有效降低患病风险，提高治愈率。
结合国家卫生健康委《胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》和临床科普共识，给大家3个可直接执行的建议，看完就能做。
第一招，及时就医检查，明确诊断。一旦出现上述3个表现中的任意一个，尤其是持续1周以上不缓解，建议立即前往正规医院的消化内科就诊，首选胃镜检查。
胃镜是诊断胃癌的“金标准”，能直接观察胃黏膜的病变情况，发现可疑病灶时，还能夹取组织进行病理检查，明确是否为胃癌及病变分期。对于害怕疼痛的人群，可选择无痛胃镜，睡一觉就能完成检查，无需过度担心。
第二招，调整饮食和生活习惯，减少胃癌诱因。日常要少吃腌制食品、烟熏肉、剩菜等，这些食物中含有亚硝酸盐等致癌物质，长期食用会增加胃癌风险。
多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，补充维生素和膳食纤维，保护胃黏膜。同时，戒烟限酒，避免长期熬夜，减少对胃黏膜的刺激，积极根治幽门螺杆菌感染，因为幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素之一。
第三招，高危人群定期筛查，做到早发现早治疗。40岁以上中老年人、有胃癌家族史、长期吃腌制食品、感染幽门螺杆菌、有慢性萎缩性胃炎等癌前疾病的人群，属于胃癌高危人群，建议每年做一次胃镜筛查。
有家族史的人群，可提前至35岁开始筛查。定期筛查能及时发现早期胃癌和癌前病变，做到早干预、早治疗，大幅提高治愈率。
参考资料:
《早发现、早治疗，别让胃里的“敌人”潜伏》（上海市卫生健康委员会）
《胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》（中华人民共和国国家卫生健康委员会）
《中华消化杂志》2023年第43卷第5期《胃癌早期症状识别研究》
中国癌症中心《2024年中国胃癌发病与死亡数据报告》
《中华肿瘤杂志》2023年第45卷第7期《胃癌患者临床症状分析》
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